生育二胎是不是需要孕前检查?

  很多备孕二胎的男性会在门诊这样问医生:“已经生过一个了,我会有问题吗,不需要检查了吧?”很多医生也会附和说:“那就如果有问题再检查吧。”于是就诊者满意走了,留下一张毫无意义的挂号单。

  生育二胎是不是需要孕前检查?  究竟备孕二胎男性是不是需要孕前检查?“如果有问题再检查”不就是说还是有可能有问题么?以下是我开给备孕二胎的男性的孕前检查内容:精液常规分析和常见的生殖道感染检查。  精液常规分析学名叫做计算机辅助精液分析,之所以叫常规是因为它反映了一份精液的基本参数,比如精液量、粘稠度、酸碱度,以及我们耳熟能详的精子数量、活力等等。为什么备孕二胎要做精液常规?道理很简单,因为精液的参数是动态变化的,比如说最近身体状态不好、暴露于一些可能影响生育力的物理化学环境、某些疾病因素再或者说本身就有的精液参数波动——不要以为精液水平没事不会变,有学者研究个体精液参数不同时段变化的曲线画出来的图都堪比在股票软件上看到的那些曲线。既然这个参数会有变化,那么检查一下了解当前情况是有必要的,毕竟这是有没有生育能力的最基础的数据。  常见的生殖道感染检查包括哪些?  我们在门诊最常查的是支原体、衣原体以及一般细菌培养。这些也是可能随着时间的变化而改变的,生第一个的时候没有生殖道感染,生第二个不能说一定没有,这个很好理解,为了安全检查一下。但是,不是每种感染原都能或者都需要检查的。譬如有的就诊者会在门诊跟医生要求全部都查,为了放心,这样也是没有必要的,孕前检查在我看来讲究必要性和效率,必要性就是指有些检查不管有问题的概率有多大,都是必须排除的,显然生殖道感染当中不都是必须检查的,而从效率来讲,可能性大的、常见的会优先检查,概率不高的可以再考虑,这也就决定了生殖道感染的检查肯定是选一些常见的、或者是以前得过的去检查。  除了常规和感染检查,具体开具的项目还是要因人而异的,每个患者都开一样的检查,这样的医生发挥很稳定,不过也不太动脑子。生过第一胎后试了很久没有怀上二胎的情况下,可能会建议检查时更加侧重于生育力深入检查,比如精子不活动要查存活率,精子畸形率可能影响受精的情况等。或者,有些生过一个小孩的夫妇,在备孕二胎的过程中发生了流产或者生化妊娠,这种情况下,孕前检查就应该加入例如精子核完整性检查、精子核蛋白染色检查等等。  所以说备孕二胎肯定是建议做一做孕前检查的,至于孕前检查做什么内容则需要将个人的情况告知医生,从而根据实际情况决定。