卵巢囊肿患者应该如何进行手术治疗

  提到卵巢囊肿,大家首先就会想到这是可以影响女性激素水平的一种妇科肿瘤,其实不仅如此。卵巢囊肿是一种恶变率极高的肿瘤,而且预后情况不是很好,所以对患者的生命有着严重的威胁,下面我给大家介绍一下卵巢囊肿患者应该如何进行手术治疗。

  手术治疗:卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,症状是否恶变,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。

  1.良性卵巢囊肿的手术治疗

  (1)卵巢囊肿切除术此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。

  (2)输卵管卵巢切除术一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者,双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。

  (3)附件及全子宫切除发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。

  2.恶性卵巢囊肿的手术治疗

  (1)多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。

  (2)对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。

  由上可知,卵巢囊肿患者在手术治疗前一定要先确定肿瘤是良性还是恶性的,然后再采取相应的手术方法进行治疗。对于卵巢囊肿良性的患者要对病变部位做适当的切除,对于卵巢囊肿恶性的患者除了切除病变部位外还要清扫相关的淋巴结,防止造成癌细胞转移。