原发性闭经治疗 切勿掉以轻心

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　　原发性闭经是指凡妇女年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮者。见于子宫发育不全或缺如等先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如，原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病，少数应除外下生殖道闭锁引起的假性闭经。那我们该如何治疗这让人讨厌的疾病呢?

　　一、内分泌治疗方法

　　1、补充雌激素：(1)对子宫小或不能肯定有无子宫者，给予倍美力，从0.3mg/日起，逐渐根据情况可用到0.625mg每日1-2次。1-3月再作B超观察有无子宫，子宫大小坚持一段时间会有效果的。(2)对无子宫第二性征缺乏者、切除睾丸者卵巢发育不良或无卵巢者，给于小剂量雌激素补充，长期补充可以治疗原发性闭经疾病。

　　2、人工周期：对需要雌激素有子宫者给予人工周期补充。尤其对身材过高，骨骺未愈者更应较长时间补充(约需一年以上)使身高不继续增长。

　　3、其他激素补充：甲低，先天性肾腺皮质增生者，应与内科内分泌大夫合作，给予甲状腺素补充。

　　4、雌雄激素应用：对骨骺未愈合，身材矮小如特纳综合征，应于补充雌激素前，用小剂雌雄激素以增加身高，可用利维爱0.625mg一周二次，3-6月可增高2-3cm。较长时间应用，可使身高达150cm以上。

　　5、溴隐亭应用：高催乳激素血症，卵巢功能正常者，愈后较好，可用溴隐亭使PRL下降，促排卵。应用1.25mg起逐步增加至PRL正常，再略减量以长期维持，服法于晚睡前服少量食物服药，再进食物，然后入睡，以减少副作用，并同时测基础体温，以观察月经排卵情况。

　　综上所述的激素治疗法，治疗效果因人而异，取决于个人，并非每个人采用激素法都有效果。

　　二、手术治疗方法

　　1、处女膜闭锁切开术：在麻醉下处女膜X形切口，切口边缘用肠线缝合，用抗菌素抗感染，引流积血。

　　2、人工阴道成型术：在麻醉下于阴道直肠间横行切口，钝性分离9-10cm，直径3-4cm大小间隙，用大腿皮瓣或羊膜植入覆盖阴道。放入阴道模型。开封后每日更换模型。半年后每日取出模型1-2小时，开始性生活，以后逐渐增加取出时间，如长期停止性生活仍需放置阴道模型。患者出院前应学会更换模型。短小阴道可以不作手术，用阴道模型由小至大，机械扩张法，直至满足性生活。

　　3、剖腹探查：目的作活检探明性腺是睾丸或卵巢，睾丸在腹腔内则予以切除，防止肿瘤。

　　4、外阴成形术：首先决定成男性或女性，必要时请泌尿科会诊。对睾丸女性化应考虑切除睾丸作成女性外阴。肾腺皮质增生阴蒂过大可予以切除。

　　通过上述治疗方法的介绍，相信大家现在应该知道高如何去治疗原发性闭经疾病了。原发性闭经并不可怕，患者要保持一种积极乐观的心态去面对纪疾病，敢于与疾病作斗争，不要意志消沉，情绪低落。及时就医，查明病因，在专业医师指导下辨症施治，争取早日康复。

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