你知道产前检查为什么重要吗?到底检查了什么?

来源:杭州仁德妇产医院2018-05-01

  确定妊娠

  我怀孕了吗

  当女性发现每个月固定要来的月经迟迟没来,有正常的性生活,又没采取避孕措施,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要考虑自己是不是怀孕了。你不妨先去药店购买早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。

  哪些方法可以知道是否怀孕?

  在医院,医师将根据临床症状以及尿妊免试验(尿人绒毛膜促性腺激素,HCG)、B超等辅助检查,确诊你是否正常妊娠,排除宫外孕及葡萄胎等异常情况。

  阴道B超最早在怀孕5周时可以在宫腔内见到圆形或椭圆形妊娠囊,可以比腹部B超提前1周时间做出诊断。

  通过超声波检查,大致等看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有宫外孕的可能。怀孕女性若无阴道出血的情况,可以通过B超检查看看胚囊着床的位置,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了多胞胎。

  若有阴道出血,可能是先兆流产,应及早到医院检查。

  产检内容

  产前检查次数

  知道自己确实怀孕了,很多准妈妈往往沉浸在幸福中,此时,别忘了及早到当地医院或社区卫生服务中心建立母婴保健手册。

  根据我国孕期保健的现状和产前检查项目的需要,准妈妈在整个孕期至少要进行7次产前检查。检查时间分别为:妊娠6~13+6周,14~19+6周、20~23+6周、24~27+6周、28~31+6周、32~36+6周、37~41+6周,共7~11次。如果准妈妈是高龄、双胎或检查中发现有异常等高危妊娠者,可以根据医生的建议增加检查的次数。

  孕早期需要做哪些产前检查?

  准妈妈的首次产前检查应安排在孕早期,医生可以通过了解夫妻双方与怀孕相关的病史、家族史、手术史等,排查准妈妈和胎宝宝的健康隐患,做到早发现、早诊断、早治疗,以免延误病情,导致不良后果。主要检查内容如下:

  1了解病史

  年龄:年龄过小的产妇容易难产;35岁以上的初产妇容易并发妊娠期高血压疾病、产力异常等。

  职业:对于接触了有毒、有害物质或放射性物质的准妈妈,在产前检查中医生会严密监测血常规和肝功能等相应指标。

  一般情况:推算预产期;了解本次妊娠情况;了解妊娠早期有无病毒感染及用药史、发热史及阴道出血史,饮食营养,运动睡眠及大小便等情况。

  月经史和孕产史:了解月经周期及长短;有无流产、引产、早产、难产、死胎、死产、产后出血、感染、畸形儿等情况。

  既往史:注意与妊娠有关的重要脏器疾病,如心脏病、肝炎、高血压、糖尿病及过敏性疾病。

  家族史:有无传染病、高血压、糖尿病、双胎及其他遗传疾病史。对有遗传疾病家族史者,可以在妊娠早期行绒毛活检,或在孕中期做胎儿染色体分型,以减少遗传病患儿的出生。

  手术史:曾经做过的手术。

  另外,医生还会询问丈夫的健康状况,如有无烟酒嗜好,有无遗传性疾病、性传播疾病等。

  2体格检查

  包括全身检查与孕期检查,建立孕产妇档案。

  全身检查:量血压、测体重、心肺听诊、做心电图检查。医生会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔的情况以及下肢有误水肿等来做检查。

  抽血检验:主要检查准妈妈的血型、血红蛋白(检查准妈妈有无贫血及其程度)、肝功能、肾功能以及是否感染了梅毒、乙肝、艾滋病等,为未来做好防范。注意:在抽血前要保持空腹。

  妇科检查:医生可能会给准妈妈做妇科检查,如宫颈细胞学检查(近1年未做的),了解生殖道发育和有无畸形,除外生殖道炎症及其他疾患。一般,在孕早期3个月内检查,如初次产检时怀孕已超过3个月,则在初次产检时不做。

  3超声检查

  很多准妈妈非常关注B超检查。在孕早期行B超检查,可以帮助医生了解准妈妈此次妊娠是宫内孕还是宫外孕;胎儿是否存活,胎囊(大小、形状、位置)、胎芽(头臂长、胎心搏动)、子宫及卵巢的情况、是否为多胎妊娠;帮助医生评估孕周,排除妊娠有关异常(葡萄胎、胎停育)及其他妇科疾患(盆腔肿块、子宫畸形)。

  特殊超声检查NT(胎儿颈部透明带检查):准妈妈可以在孕期11~13+6周做此项检查,以早期判断胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危人群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5~3毫米,胎儿罹患唐氏综合征的几率就会较高。这时,医生会建议准妈妈进一步做羊膜腔穿刺术,以诊断是否有染色体异常。

  专家提示

  尽早到医院做初次产前检查并建档,做好妊娠和分娩计划。

  避免接触有毒、有害和不利于胎宝宝发育的物质。

  积极应对早孕反应,保证摄入均衡膳食并补充叶酸。

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