输卵管通而不畅怎么办

来源:杭州仁德妇产医院2018-05-07

  输卵管通而不畅根据部位不同治疗起来也不一样,对于间质部和峡部的通而不畅治疗的目的在于使通而不畅的部位更加通畅一些降低宫外孕的发生率,宫外孕是不能完全避免的,只能通过恰当的医疗帮助来尽量减少发生的机会。输卵管近端病变最佳的方法是经X线下选择性输卵管插管造影再通术,该方法是把造影和介入结合起来的一种方法,在X光下导丝疏通通而不畅的部位,然后再拍片子看介入后输卵管的通畅程度以判断术后通畅情况和预测受孕机会及宫外孕的机会。

  对于壶腹部,如果是远端轻度通而不畅,我们的经验是不主张采取过多的治疗,这是因为轻度通而不畅说明病变比较轻,治疗的目的是使病变程度更轻一些,我们认为不适合,因为腹腔镜有创伤,而且腹腔镜术中的止血分离主要是电凝灼烧,这都可能使输卵管组织遭到破坏,引起新的炎症,造成输卵管伞端粘连。也有的医院建议做介入,根据我们的经验介入只对输卵管近端有效对于远端的堵塞或通而不畅是没有什么作用的,输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不现实的,而且壶腹部肌层比较薄,黏膜血管丰富,做介入容易穿孔,容易出血。三是壶腹部走形迂曲而导丝是直的无法适应输卵管壶腹部的局部解剖特点所以不适合做介入复通。

  宫腔镜下通液,其治疗方法是将导管插入输卵管管口,注药,其通液力量大于普通通水但术中看不到输卵管的管腔,无法了解术中及术后的治疗情况,无法掌握术中注液压力及速度。从而无法达到预想效果,医疗上不主张应用。

  IMT-S生育镜技术可针对导致女性不孕的主要病因,如输卵管伞端粘连、盆腔组织粘连、宫腔粘连、子宫内膜异位症、多囊卵巢、输卵管堵塞等,进行定位准确的全面诊疗,尤其是对左右两侧输卵管通畅情况进行客观评价,联合“美国3GCOOK导丝”进行一次性介入治疗,疗效加倍,准确、微创、安全、快速、经济,被称作“智能型微创技术”。

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