子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别

  子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,据统计,育龄女性患子宫肌瘤约为20%,因肌瘤多无或很少有症状,临床统计发病率远低于真实发病率,因而给诊断带来一定的困难,同时在诊断时需要与以下疾病相鉴别:

  1、卵巢肿瘤

  卵巢肿瘤一般无月经改变,B型超声可鉴别,难以鉴别时可借助腹腔镜等辅助检查明确诊断。

  2、子宫腺肌病

  本病患者有继发性、渐进性痛经病史,子宫多呈均匀增大,但很少超过3个月妊娠子宫大小,质硬,亦可有经量增多等症状。B型超声检查有助于鉴别,但有时子宫腺肌病与子宫肌瘤两种疾病可并存。

  3、子宫肥大症

  本病多发生于经产妇,其子宫增大一般不超过2个月妊娠大小,外形规则、均匀、无节结,宫腔形态正常,B型超声检查有助于诊断。

  4、盆腔炎性包块

  子宫附件炎性包块与子宫紧密粘连,尤其是输卵管结核,有时也需要与子宫肌瘤相鉴别。盆腔炎性包块往往有急性或亚急性生殖道感染史,妇科检查时以双侧性肿块为多,固定且有压痛,质地较子宫肌瘤为软,B型超声检查有助于鉴别。