白带,女性健康的“晴雨表”

来源:杭州仁德妇产医院2018-08-21

白带,也称阴道排液,它的形成与雌激素有着密切的关系,故青春期前的女孩一般都是无白带的。到了青春期后,卵巢开始发育,并分泌雌激素,以促进生殖器官的发育,这时就开始出现了白带。白带的质和量会随着月经周期的变化而变化,一般在两次月经中间(相当于排卵期),雌激素的分泌达到高峰,过多的雌激素刺激了子宫腺体分泌更多的粘液,所以这时的白带量多、透明,像蛋清样,具有粘性并能拉成丝状,外阴部有湿润感,卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宫颈粘液的分泌,此时白带量少、稠厚,在月经来潮的前后几天,因盆腔充血,阴道渗出液增多,白带也稍多,因为内含较多的脱落细胞,所以白带浑浊。到妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内缺少雌激素,所以阴道变得干燥而无白带。

  女性生殖系统是一个相互连接的整体,盆腔内的卵巢、输卵管、子宫、阴道等器官,一旦其中一个出现了“故障”,四通八达的宫腔就会相互串通,把内部的异常现象反应到外部来。其中,白带就担任了这个重要的“信息”传递的作用,它可以将盆腔组织病变的蛛丝马迹及时地反馈给我们,它就像是一盏信号灯,提醒我们及时关注生殖系统的问题,是女性健康的“晴雨表”。  正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样,高度粘稠,无腥臭味,量少,对女性的健康无不良影响。每个人对白带的敏感性不同,有些人白带很多也没感觉丝毫不适感,有些人白带正常或只是稍微多一点,也会感觉到强烈的不适感。当白带的色质、量发生异常改变时我们就称为白带异常有些女性朋友对白带异常往往抱着能拖就拖的心态,或者自行购买一些阴道冲洗药清洗,这些都是不可取的。出现异常的白带总是有原因的而不同情况的白带异常,又反应了不同的疾病,像有些恶性的妇科肿瘤,最初的时候反馈给我们的警告信号也是白带异常。所以,一旦出现白带异常时,千万不能羞于看医生,否则,将可能错失了最佳的治疗时机。  现在就带大家来认识下不同异常白带所提示的不同疾病。  脓性白带:有黄色和黄绿色,伴有臭味通常是由感染造成常提示可能出现了阴道炎,慢性宫颈炎阴道癌或宫颈癌并发感染、宫腔积脓等。  水样白带:量多,像淘米水,有的伴有奇臭的味道,应警惕子宫颈管病、输卵管癌等,宜用刮子宫颈管的方法或做下腹部B超检查确诊。此外,水样白带也可见于一些慢性炎症,如子宫粘膜下肌瘤伴有感染,慢性输卵管炎、宫颈管炎等。  白带夹血:在非月经期(排卵期偶见白带中夹有血丝也是属于正常现象),没有明显的炎症或创伤者,如果出现白带中夹杂有血丝,特别是性生活之后加重或出现者、以往有严重的子宫糜烂者,则应警惕宫颈癌,应及时做病理切片,以明确诊断。  透明粘液性白带:外观与排卵期的正常白带相似但是数量显著增多应考虑为卵巢功能失调或宫颈高分化腺癌等可能。  凝乳块状或豆腐渣样:多提示假丝酵母菌性阴道炎,常伴有严重的外阴瘙痒或灼痛。  灰白色匀质鱼腥味白带:多提示为细菌性阴道炎,有鱼腥味,伴有外阴轻度瘙痒。  灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带:多提醒为滴虫性阴道炎,可伴有外阴瘙痒。  白带从哪里来?  白带是由阴道粘膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,不包含毒素或者代谢废物,因此跟排毒无关。  看着小内内上这些分泌物,很多人都会觉得脏。但其实白带可好了,能保护阴道壁不损伤,还能阻挡病原体的入侵,同时它还能帮助精子找到卵子,创造新生命。同时还是女性私处健康的重要指标之一。  所以,当很多女性查了资料说:正常的白带是,量少、色白、质粘、无异味时,就开始懵了。  “我的白带突然增多、发黄是不是生病了?感染了?”  其实,正常的白带是这样的  正常的白带不仅仅只是一种状态,它会受到月经周期、生活习惯和年龄阶段的影响。  1、处于不同的月经周期,白带的状态不一样  在排卵期因为雌激素的大量分泌会使宫颈管、阴道黏膜、腺体等分泌功能变得旺盛,所以排卵期的白带量多、透明呈蛋清样、拉丝。也会出现外阴有潮湿感,有时候内裤上有白带的痕迹。  黄体期受孕激素分泌增加的影响,白带分泌减少,质地变得粘稠,并混合大量脱落细胞,所以这个时候的白带是白色的,甚至有些发黄。  以上这些情况都是正常滴,不用担心。  2.生活习惯也会影响到白带的形状  喝水少了,白带变黄;或者连续吃几天辣椒、海鲜等,导致白带状态改变,只要在一个星期内恢复正常就没事。  3.不同年龄阶段的白带形状也会不一样  妊娠期女性和新婚蜜月期的女性,受激素影响,白带分泌会比较多。  绝经后的女性,受激素分泌下降等原因影响,白带分泌会减少甚至不分泌。  出现这些情况,要重视  身体是自己的,要爱惜  上面说了很多种白带的正常情况,出现下面这些情况,就真是白带异常了。  这些是白带异常情况:  1、轻度异常情况:  外阴黄色分泌物、豆渣样白带、灰黄色泡沫状稀薄白带、灰白色匀质鱼腥味白带,这些症状都伴有外阴瘙痒的症状,一般可通过外涂药物解决。  PS:除了以上原因会导致阴部瘙痒,这些情况也会导致阴部瘙痒:  有可能是毛囊炎或皮脂腺发炎。小问题莫惊慌,平时应避免辛辣食物,进行低脂饮食,可以让医生开点药膏来涂一下。切勿挤压,以免导致感染扩散。  阴虱(阴毛区域的一种寄生虫)作祟。私处毛毛是一片黑暗森林,每个阴虱都是带枪的猎人,像幽灵般潜行于林间,轻轻拨开挡路的树枝,竭力不让脚步发出一点儿声音,努力在这片植被制造瘙痒。  这时应该这个时候必须把毛毛剃掉,进行局部清洗,涂抹外用药膏,给内衣内裤消毒。不然你的其它体毛如腋毛甚至是眼睫毛也可能会挂掉。  2、重度异常情况:  脓性白带、透明粘性白带、水样白带,褐色白带,这些症状如伴有恶臭味,有可能是子宫颈炎甚至子宫颈癌导致的。  血性白带:白带中混有血液,血量多少不一,应警惕宫颈癌等恶性肿瘤,放置宫内节育器也可引起血性白带。  白带异常怎么办?  发现白带异常,阴道是有自行调节能力的,但是如果观察几天仍不见好转,尤其是出现血性白带的时候,最好及时去接受诊断和治疗。  查看宫颈粘液主要是根据它的量、透明度等来进行观察。宫颈粘液受着妇性激素周期性的变化,也有周期性变化,每日的分泌量都是一样的,变换无穷,并有其各个时期的神圣使命。  例如,排卵期前后,宫颈粘液含水量增多,可达98%,所以白带呈水样状态,粘稠度较小,变得坚韧,用镊子拉长可至12厘米,也不会扯断。这标志着已有排卵,为迎接伟大的精子能顺利通过宫颈管进入宫腔,做好妥善的准备,这是生理性的变化。  宫颈粘液异常的原因  宫颈粘液的物理性质和化学性质的异常,通常和内分泌的不平衡、生殖器官或者免疫因素的异常有关,例如后转性或者后屈性子宫、宫颈狭窄、生殖道脱垂、宫颈截除、良性肿瘤、先天性异常等。如果女性的宫颈粘液理化指标异常,这就会引起受孕障碍。  宫颈粘液异常的三种症状表现:  1、宫颈粘液中有抗精子抗体存在  抗精子抗体存在是子宫颈性不孕的原因之一,宫颈组织可以合成一些免疫球蛋白,当粘液中的抗体达到一定浓度时,可以使精子凝集和制动。当宫颈粘液或精子表面有抗体存在时,精子即丧失了穿透宫颈粘液和运动的能力,而在局部表现出摆动现象。  2、宫颈粘液分泌过少  宫颈粘液分泌过少是造成宫颈性不孕的一个原因,一般情况下,如果排卵期宫颈粘液量小于0.03ml,可诊断为分泌过少。  3、宫颈粘液分泌过多  宫颈粘液分泌过多也可以引发子宫颈性不孕,通常,在排卵期一次测定的颈管粘液量大于等于0.71ml,或无色透明的宫颈粘液量大于0.41ml,连续3天以上即可诊断为粘液分泌过多。引起宫颈粘液分泌过多的主要原因有慢性宫颈炎、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等。

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