孕期阴道出血 应该怎么办

来源:杭州仁德妇产医院2018-12-10

  孕期孕妇最害怕的情况之一便是阴道出血,尤其是早孕时期,因为一般大家理解的阴道出血往往会与先兆流产相关。在阴道出血时,还会伴随着下腹疼痛或者腰背疼痛,有的时候也会有只出血没有腹痛的感觉。早孕时期指的是孕妇在末次月经后的三个月内,那么,是什么引起早孕时期的出血现象呢?

  早孕时期出血的孕妇在就医时,医生会利用窥阴器检查出血地点是宫腔还是宫颈。同时,出血时伴随的症状也是确诊的重要依据,例如腹痛的性质、位置、疼痛程度,以及是否有头晕、贫血的症状发生;阴道是否有排出物等。

  早孕时期出血主要的原因分为异常妊娠,即先兆性流产、异位妊娠、或胚胎停止发育等;还有宫颈出血,即宫颈糜烂、宫颈息肉等。

  早期先兆流产。表现为阴道出血为暗红色或者血性白带,出血量少,不会排出妊娠物,可能会伴随下腹痛或者腰背痛。这种情况需要多休息,直到病症结束后可以继续妊娠,不过如果腹痛仍没得到缓解,或者更加严重,出血更多,则极有可能发展为难免流产。这时,医生便尽量“保胎”,避免先兆流产向难免流产发展。

  异位妊娠,即宫外孕,是指受精卵在子宫以外着床的现象。这是常见的急腹症,一旦异位妊娠破裂,腹腔内会大量出血导致休克,是造成孕产妇死亡的主要原因。因此,在孕早期出血时,要尽量排除和识别异位妊娠。这种症状最常见的表现为停经后阴道出血以及腹痛,而早期的症状与早孕先兆流产很像。

  胚胎停止发育。是指胚胎突然停止发育,是一种胚胎发育异常现象。表现为早孕反应减轻或者消失,同时阴道出血为暗红色或者为血性白带,也有腹痛后流产的情况,或者完全没有任何征兆,只能通过B超检查出来。这种病症引发的出血不容易止住,一般很难进行保胎,一旦发现胚胎停止发育,需要在医生的指导下进行人工流产。

  宫颈病变。这种病症是因为宫颈病变引起的出血情况,并不多见。即使出现出血量也不会很多,并且一般情况下可以数天后自行停止。

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