阴道镜检查知多少

阴道镜检查，不少妇女都听过甚至做过。有些女性是在做完TCT和HPVDNA检查后，被医生要求做阴道镜检查的；有些是一开始就要求做阴道镜检查的。那么，阴道镜检查些什么？需要什么时候做呢？

　　阴道镜检查是什么？　　阴道镜是一种妇科临床诊断仪器。利用将子宫颈或生殖器表皮组织放大的显微镜，配合光源及滤镜之作用，清楚的检查子宫颈、生殖器，让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有不正常产病变，同时判定病灶之严重程度。它把要观察的部位放大40倍左右，从而去发现肉眼看不到的细小病变，也就是我们常说的怀疑部位。　　阴道镜检查怎么做？　　做阴道镜检查时，只需用扩阴器打开观察部位，影像头距离20厘米左右调好焦距仔细观察，多方面去观察异常部位的颜色、血管结构、形态结构等等。阴道镜检查较重要的一点是，对于异常部位高度怀疑时，可以使用醋酸实验及碘实验去判断，必要时剪取一点宫颈组织做病理学检查，也就是说取下肉眼高度怀疑的部位作进一步检测，以确诊是否病变及癌变。同时可以拍个“证件照”留存、打印。　　那么，在什么情况下需要做阴道镜检查呢？　　阴道镜检查的指征为：（1）宫颈细胞学检查可疑，如细胞学异常≥ASC-US；（2）宫颈细胞学阳性；（3）临床体征或临床症状可疑，如接触性出血、异常排液、宫颈外观异常如慢性宫颈炎、宫颈假性糜烂（宫颈柱状上皮移位或不对称糜烂）、息肉，白斑，湿疣，红区或可疑癌等；（4）本人或性伴侣有尖锐湿疣；（5）子宫颈病变治疗前的评估；（6）子宫颈病变治疗后的随访。　　宫颈病变的早期诊断步骤是细胞学——阴道镜——病理的“三阶梯”程序，宫颈细胞学和高危型HPV检查作为一线筛查项目，在出现以上任何一种情况时可配合进行阴道镜检查，必要时再进行病理活检，这样可大大提高宫颈疾病的确诊率。　　做阴道镜检查，如无需活检则不用直接接触患者本人，没有任何创伤。当然，该检查也有一定的缺点，那就是只能看清楚外在的情况，却无法看到宫颈管内病变。