宫外孕的分型治疗方式介绍

　　宫外孕的治疗需要根据患者的具体病情决定，当然，多数情况下，宫外孕的治疗都是采取微创治疗技术，但宫外孕的不同情况下的患者，其治疗方式也是不同的，比如晚期的宫外孕治疗，一般都是开腹治疗。下面，就宫外孕的分型治疗方式进行介绍：

　　1.末破损型(胎块阻络)

　　主证：有停经史，可有早孕反应，或有阴道淋漓出血;一侧下腹部隐痛。尿妊娠反应阳性，经盆腔检查，附件区有触痛性包块。或经B超检查证实为异位妊娠，但末破裂。脉弦滑。

　　治法：活血化瘀，消颓杀胚。

　　加减：胚胎存活加紫草、全蝎等以增强杀胚之功;附件包块较大者，加水蛭、穿山用霉增强化瘀消息之效;阴道出血较多，加蒲黄、五灵脂、血竭等化瘀止血。

　　2.已破损型

　　(1)气虚血癌(不稳定型)

　　主证：输卵管妊娠破损后不久，腹痛拒按，可触及界线不清包块，或有少量阴道出血,头晕神疲，舌质黯，脉细弦涩或细缓。

　　治法：活血化瘀，佐以益气。

　　若兼气血两虚，JL、悸气短者，酌加党参、黄芪、当归以益气养血，则气旺而血易行.以助消瘀之功。后期有血块形成者，可加三棱、蓖术消瘤散结。·此期仍应严密观察病情变化,注意再次内出血的可能，做好抢救休克的准备。

　　(2)气血虚脱(休克型)

　　主证：突发下腹剧痛，面色苍白，头晕昏厥，四肢厥逆，或冷汗淋漓，恶心呕吐，有时烦躁不安，脉微欲绝或细数无力。

　　治法：益气固脱，活血祛痰。

　　加减：若四肢跃逆者，酌加附子回阳救逆;大汗淋漓不止者，酌加山茱萸敛汗涩精气;内出血未止者，酌加三七化瘀止血。异位妊娠是妇科急腹症，若内出血量多，出现休克状况，治疗应采取中西医结合方法,配合输液、输血、吸氧等抗休克治疗。休克纠正后或在纠正休克的同时手术治疗，及时控制内出血，以挽救患者生命。

　　(3)感块瘀结(陈旧性)

　　主证：胎孕已陨滞于胞脉日久，或卵管妊娠破裂，流产日久，血肿形成，腹痛减轻或逐渐消失，时有下腹坠胀，有便意感，经检查下腹部有局限包块。脉细涩。

　　治法：活血化瘀，消激散结。

　　方药：宫外孕H号方加味。

　　丹参15g，赤芍15g，桃仁9g，三棱9g，我术9g，制乳香5g，制没药5g，黄芪15g，当归10g。

　　加减：若腹痛发热者，加银花15g、红藤15g以清热解毒。若大便秘结者加大黄6g、芒硝10g以泻热通便。若病程较长，块硬难消者，加水蛭6g、蜇虫10g、娱蚁2条以破瘀软坚散结为加快包块吸收，可辅以消颓散(经验方)外敷。

　　千年健60g，川断120g，追地风、花椒各60g，五加皮、白芷、桑寄生各120g，艾叶500g，透骨草250g，羌活、独活各60g，赤芍、归尾各120g，血竭、乳香、没药各60g。上药共末，每250g为一份，纱布包，蒸15分钟，趁热外敷，每日1—2次，10天为1疗程。

　　也可以说，宫外孕的治疗与患者的病情程度有直接的关系，需要指出的一点是，宫外孕的药物治疗方式尽管不会对患者造成身体伤害，但却是能够影响到再一次生育，因此，对于这种治疗方式要慎重选择。