给宫外孕患者的一封信

　　女士，你好我是你的责任护士，刚才大夫给您查过体了知道自己为什么住院吗？您和家人是不是要求保守治疗？就是不做手术，您现在血压、体温都正常，为了使您更快的康复、更好的配合我们的治疗我要给您说一下保守治疗的注意事项，方便您了解治疗过程；

　　首先，从现在开始要绝对的卧床休息，什么意思呢，就是吃饭、刷牙、洗脸，大小便等等所有的活动都要在床上进行，并且在床上活动时要动作缓慢，不能活动幅度过大，不要猛的起身、躺下、翻身，动作一定要慢。还有就是避免下腹部热敷比如说您觉得肚子疼想用暖水袋暖暖吧，这是坚决不行的。同时避免下腹部受压，还有咳嗽、打喷嚏、大笑、用力排便等所有增加腹压也就是肚子使劲的动作，哎，知道为什么不让你剧烈活动，不让你用暖水袋，还不让你肚子使劲吗？咱刚做的彩超是不是有个包块？为什么不让你做这些动作就是为了防止这个包块破裂，那一但这个包块破裂了就意味着保守治疗失败了，咱就不能再进行保守治疗了。但是咱在床上也不能老是躺床上一动不动对吧，那躺的时间长了还会引起肺炎，下肢深静脉血栓等并发症，所以呢我要教给你几个动作来预防并发症，首先是肺炎：躺的时间长了肺的功能会降低，产生的痰会变的粘稠不容易咳出来，痰里带有细菌对不对，那会不会容易得肺炎？现在跟我学两个动作，您平常多练练就可以轻松地预防肺炎，避免咱不必要的痛苦。第一个就是深呼吸，用鼻子大口吸气同时心中默数1、2，跟我一起做好吧，再慢慢用嘴呼出，同时心中默数1234，咱每次做10-20分钟，每天多练几次，这个动作是是增加肺的功能的。第二个动作就是扩胸运动，坐在床上，上半身挺直，慢慢做不要猛的使劲，一次可以做10个循环，躺的累了咱就慢慢坐起来做做扩胸运动，上午两次，下午两次一天最少做四次，这个也可以锻炼肺的功能同时也活动了上肢，防止形成肺炎，这两个动作很简单吧？为什么要做这两个动作来？另一个动作是防止形成下肢深静脉血栓的，踝泵运动，就是勾脚，咱先说一下什么是下肢深静脉血栓，因为咱在床上躺的时间长，如果不经常活动血液的粘稠度就会增加，就会容易形成小的栓子，栓子形成就会堵塞对上的血管，腿就会肿胀、疼痛，咱的腿就不能活动了，这就是下肢深静脉血栓，为了避免不必要的麻烦咱在床上多做这个勾脚的动作就可以避免形成下肢深静脉血栓，来咱学一下：躺床上两腿伸直，脚尖使劲往上勾，勾到没法再勾了，停5S……好，为什么要勾脚来？在床上时要把两边的床档打起来，避免不小心掉下床，如果你有什么需要没法自己完成，比如说想喝水，拿东西什么的都可以按呼叫器我会及时过来帮你，千万不要自己够远的东西避免翻下床。

　　接下来咱们说一下吃饭该注意什么，吃饭要摄取足够的营养，尤其是含铁蛋白的食物，如动物肝脏、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜、黑木耳等，增强抵抗力，平时要吃易消化的食物，多吃蔬菜水果，特别是含粗纤维多的食物，比如香蕉、芹菜，保持大便通畅，因为在床上躺的时间长了也会造成便秘、泌尿系感染，如果便秘时一定要告诉我。平时一定多喝水，每天最少喝2000ML，保持小便通畅，多喝水产生的尿多了就会避免泌尿系感染，当然还要注意卫生保持会阴部的清洁，预防感染，会在床上进行大小便吗？在这里呢我要提醒您，在使用便盆时一定不要硬拽，动作要轻柔，避免皮肤损伤。

　　知道咱吃的什么药吗？米非司酮，知道这个药的作用吗？对，杀死胚胎的。吃了有什么不舒服吗？好，我来说一下这个药的副作用。可能会阴道流血，不要紧张，您平常要注意阴道流血的量及颜色。当胚胎死亡后，体内激素水平下降，子宫内膜脱落也会出现阴道流血，一般阴道出血量少于月经量，是暗褐色的，如果您发现有成块的东西排出时先保留，通知医生或护士让我们看一下是不是排出的组织，必要时化验一下。

　　还可能会出现小腹痛，现在您肚子疼不疼？治疗过程中可能会小腹部隐隐的痛，这时不必紧张。但是如果您突然感觉一侧的下腹部像撕裂一样的痛无论在什么时候请您和您的家人一定要及时告诉我们，或按床旁呼叫器，因为在保守治疗的过程中随时都有输卵管破裂导致大出血的可能，一旦破裂咱们就要放弃保守治疗采取手术治疗。吃了这个药也可能会感觉恶心、呕吐、头晕、乏力、肛门坠胀，还有极少数的人会发生皮疹，出现这些不适时要及时告知医生，所以咱还得24小时留陪人，防止您突然不舒服时无法告知我们。好除了注意卧床休息、吃饭，咱还得保持良好的心情，良好的作息。良好的心情可以使您的身体处于一种放松状态，有意于您的健康，平常可以看看电视，听听音乐，看看杂志，不要过于紧张。

　　好了，您保持放松的好心情，配合我们的治疗，相信自己，咱们会很快康复