卵巢癌怎样进行微创手术治疗?

来源:杭州仁德妇产医院2019-02-07

  卵巢癌是女性妇科疾病之一,所以有很多的女性朋友,不幸患上了卵巢癌。要想彻底治疗卵巢癌,是所有患者朋友所期盼的。只要用什么样的手术治疗,是对于不同病情的卵巢癌患者而言,是不同的。一下请专家来将为您详细介绍卵巢癌的微创手术治疗。

  近年来,对交界性肿瘤的手术更趋于保守。对年轻患者,术中经仔细探察、冰冻病理证实确为单侧的交界性肿瘤也可考虑仅行患侧附件切除术。

  双侧肿瘤的行全子宫+双附件切除术。但对微乳头型交界性浆液性肿瘤和有卵巢外种植、特别是属于浸润性种植的患者,手术应更积极,严格执行分期手术的原则。对有生育要求的卵巢交界性肿瘤患者通常仅行患侧附件切除术,但需仔细确认对侧卵巢和输卵管正常,术后有条件长期随访。

  早期卵巢癌以手术作为首选治疗方法意见较为一致。手术的目的是在切除病灶的同时进行全面的手术病理分期,故又被称为“分期手术”。此术式尚有2种变异:1)开腹再分期手术:基层医院转来或急诊(缺乏冰冻条件)初次手术后患者,但无精确手术分期,且尚未开始开始化疗,应尽可能再次开腹或在腹腔镜下行分期手术,要点和范围同上,以利于准确判断和改善预后,并有利于确定恰当的治疗方案。2)腹腔镜下分期手术:即在腹腔镜下完成与上述开腹分期手术相同范围的手术。需要十分熟练的腹腔镜手术技巧和经验。现已证实对大体属于早期的卵巢癌、且肿瘤大小可经阴道完整取出的患者施行腹腔镜手术分期是可行的。

  1.治疗原则

  卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合化疗等综合治疗。

  2.手术治疗

  手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。

  3.化学治疗

  由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤,规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。

  4.放射治疗

  卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤。

  通过上文介绍,相信大家对于治疗卵巢癌,已经有所了解了吧。建议女性朋友如果患有卵巢癌的话,还是不要自己下结论,去做微创手术。因为患有癌症不是小手术就能治好的。对于患有卵巢癌的朋友们还是去正规医院,找大夫正确的手术,这样才能做到彻底治愈卵巢癌。

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