宫外孕，都有哪些预警信号？

　　怀孕是一件很开心的事，但是宫外孕却是一件让人无法开心的事，陈小姐就是这样，婚后多年，已过而立之年的她7月末因月经期过了五天自测尿妊娠试验为阳性，之后分别四次到医院B超及抽血检查，均未发现宫腔内孕囊回声。8月2日因突然腹痛、流血就诊。怀着无比的痛心和担心，来到医院，她多么希望这个来之不易的孩子能健康的出生，多么希望当一个妈妈，也非常后悔没有做好充分的准备就怀孕了，医生详细的检查后诊断为宫外孕而急诊手术治疗。手术从下午六点到七点多进行了一个小时，她本人痛苦，家人也和她一起伤心，不知道还有没有机会做妈妈，不知道天使什么时候能再次降临到这个家。

　　那么我们怎么识别自己是否不幸的遇到了宫外孕呢？怎么判断自己可能是宫外孕呢？

　　①停经：宫外孕一般发生在停经42-56天，月经延迟几日后出现阴道不规则流血时易误认为月经来潮，约25%无明显停经史。

　　②阴道流血：表现为短暂停经后不规则阴道流血，量少，点滴状，色暗红或深褐色。部分患者阴道流血量较多，似月经量，约5%表现为大量出血。阴道流血表明胚胎受损或已死亡。

　　③腹痛：95%以上输卵管妊娠患者以腹痛来院就诊。

　　④晕厥和休克：部分患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，来院时即处于休克状态，面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降。

　　检查：

　　①B超：是诊断输卵管妊娠的主要方法，检查准确率为77%-92%，典型声像图为①子宫内不见妊娠囊、内膜增厚②宫旁一侧见边界不清、回声不均的混合性包块，有时宫旁的包块内可见妊娠囊、胚芽及原始心管搏动，是输卵管妊娠的直接证据③盆腔积液。

　　②妊娠试验：测定HCG为早期诊断异位妊娠的常用手段。正常妊娠时，血HCG每2日成倍增长，异位妊娠时HCG的倍增在48小时内不足66%。HCG阴性，不能完全排除宫外孕。

　　③腹腔穿刺。

　　④腹腔镜检查。

　　⑤子宫内膜病理检查。

　　前两种检查为无创性，易接受，后三种检查为微创，对早期输卵管妊娠无症状者或怀疑宫内妊娠希望保留者较难接受。