有先兆性流产的胎儿要不要保?

来源:杭州仁德妇产医院2019-02-23

  有个案例,杭州37岁的孕妇王女士去张家界旅游,在吃饭时因纠纷被店家打了,怀胎两个月被诊断为先兆性流产。

  在当地做了近一周的保胎治疗后,王女士回到杭州,去当初做检查的艾玛妇产医院进行进一步检查和诊断,所幸现在胎儿状况比较稳定,但王女士精神上受到的刺激却缓不过来,她怕胎儿将来保不住,也怕这次刺激已对胎儿发育造成影响。

  胎儿能熬过这一个月就基本能保

  但不排除已影响其发育

  回到杭州以后,杭州艾玛妇产医院业务院长、妇产科主任医师朱春芝对王女士作了进一步的诊断——

  胎儿是活的,但是有点出血,不排除将来流产的可能性;另外由于孕早期对于胎儿来说非常关键,最容易影响胎儿发育,从优生优育角度考虑,对胎儿很不利,但具体的影响现在难以预计,无法保证胎儿将来的健康。

  “只要半个月到一个月的时间内不再继续出血,胎儿基本是保住了,将来流产的可能性不大,但是孕妇现在的精神状况很差,又在孕早期受到这样强烈的刺激,这些情况对胎儿发育影响都很大。”朱院长说,作为医生,只能告诉孕妇科学的诊断和可能的风险,现在王女士还需要时间考虑,因此建议她如果决定保胎,半个月后再来复查。

  “如果想要保孩子,是要尽早接受治疗的,并调节情绪,保持乐观态度和愉悦心情;但胎儿最终是否能够健康发育、足月诞生,还要经过定期的观察。”朱院长说。

  有先兆性流产的胎儿保不保要看两个方面

  “孕早期是细胞分裂、胎儿发育的时期,也是胎儿生长发育最关键的时期。按理来说,这个阶段孕妇应该是重点保护对象,外界干扰过多必然会对胎儿的发育产生影响。因此,孕妇都应该尽量避免受到刺激,无论是精神上的还是身体上的。”

  朱院长说,如果孕早期发现先兆性流产,孕妇首先要做的是查明病因,因为先兆性流产的风险有两方面,一是胎儿保不住了,二是胎儿发育得不好——

  “如果是胎儿本身功能发育异常或畸形引起的先兆性流产,那么可能就会自然流产,情况严重时也建议中止妊娠;如果是因为怀孕后孕妇体内孕激素、雌激素供应不足引起的,那么就要积极保胎,进行黄体酮保胎治疗是比较有效的。”朱院长说。

  至于微博上有网友担忧孕妇已经37岁了,属于高龄产妇,朱院长说,孕妇的年纪和先兆性流产的风险不成正比。

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