子宫肌瘤剔除术和子宫切除术后防粘连屏障的使

　　为了评价子宫肌瘤剔除术和子宫切除术中防粘连屏障的使用率和术后短期的并发症，作者进行了一项回顾性队列研究。

　　通过全国住院患者健康费用与使用系统，作者纳入了2003-2011年间以子宫肌瘤为主要诊断的473788例子宫肌瘤剔除或者子宫切除的患者，分析这些患者中防粘连屏障的使用情况和并发症。结果，在473788例患者中，62563例子宫肌瘤剔除患者中有3392例（5.4%）使用了防粘连屏障，411225例子宫切除患者中5590例使用了防粘连屏障（1.4%）。在肌瘤剔除术患者中，防粘连屏障未使用组患者肠梗阻的发生率（1290/59171[2%]）低于屏障使用组（109/3392[3%]），校正后的OR1.50[1.22-1.83]。这一结果与子宫切除术患者的情况相似（10329/405635[2.5%]比288/5590[5%]；校正的OR1.97[1.75-2.23]）。肌瘤剔除术后发热也是在使用组高于未使用组（4.4%比2.9%，校正后的OR1.44[1.21-1.71]），子宫切除术的患者中术后发热的发生如此（2.5%比1.6%，OR1.65[1.40-1.96]）。子宫切除术后小肠梗阻的发生率在未使用组（804/405635[0.2%]）低于使用组（23/5590[0.4%]；OR1.90[1.25-2.89]），但是在肌瘤剔除术患者中结果并不一致。　　结论：尽管防粘连屏障的使用率非常低，但其使用仍然与肌瘤剔除术后和子宫切除术后的发热、肠梗阻的发生轻度升高有关，与子宫切除术后小肠梗阻的发生轻度升高有关。