妇科知识:子宫肌瘤

来源:杭州仁德妇产医院2019-04-03

  子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤,发病多为30-50岁育龄妇女,女性体内的雌性激素分泌非常紊乱,从而造成子宫与脏腑间的气血失调。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而形成,其确切的名称应为子宫平滑肌瘤,通称子宫肌瘤。又因其发病和卵巢分泌的雌激素过多有关,故属性激素依赖性肿瘤。

  有关统计资料表明:全国目前30岁以上妇女约有1.56亿,子宫肌瘤患者就有近3200万。高达20%左右,也就是说每4-5位妇女中就有一名子宫肌瘤患者,患者多数为中年女性,常见年龄为35—50岁之间,在育龄妇女中的发病率更是高达35%。

  子宫肌瘤的临床表现

  子宫肌瘤的早期,绝大多数无症状,往往在妇科普查或B超检查时被发现。倘若肌瘤的生长影响子宫腔的形态或子宫内膜面积的改变,或为黏膜下肌瘤,或长在特殊部位(如子宫颈、阔韧带内),或肌瘤较大,增长速度过快,则可引起一系列的临床症状,主要症状可有腹部肿块(当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸到包快,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到)、月经改变(月经量增多,周期缩短或经期延长等,亦可有不规则出血。

  当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或黏膜下肌瘤,均可表现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血)、白带增多(肌壁尖肌瘤使子宫面积增大,内膜腺体分泌增多,致使白带增多。若为黏膜下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血性分泌物,伴有臭味)、腰酸腹痛(常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况也可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌瘤发生红色变性,这时可伴发热)、疼痛(一般无,但肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时,可引起急性腹痛)、压迫症状(肌瘤压迫膀胱,发生尿频、排尿障碍、尿潴留等。压迫输尿管时可导致肾盂积水。子宫后壁肌瘤可挤压直肠,引起大便困难)、不孕(在子宫肌瘤的患者中,有少数可引起不孕现象,其原因是肌瘤导致子宫变形,使受精卵着床不利)、贫血(长期月经量多可导致继发性贫血)等。

  子宫肌瘤大多数情况下是肌生组织,比较坚硬,但也可因供血不足,妊娠等因素发生变性。如玻璃样变、囊性变、红色变性等。有时还可以恶性变,如子宫肉瘤。子宫肌瘤严重时可表现为全身乏力,脸色苍白,心慌气短等。面色晦暗,脸部突然长了黄褐斑及暗疮口臭,脱发严重,免疫力下降,体质虚弱等。除了子宫肌瘤本身对广大女性造成很大身心伤害之外,临床实践证实,子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在。

  子宫肌瘤的分类

  绝大多数肌瘤生长于子宫肌层,肌组织与供血均很丰富的子宫体部,称为子宫体肌瘤;少数发生在子宫颈,称子宫颈肌瘤。

  体部肌瘤又依其生长方向不同分为几类:

  于肌壁间生长的肌瘤,叫肌壁间肌瘤,约占60%—70%;

  向子宫浆膜方向生长的肌瘤,叫浆膜下肌瘤,约占20%;

  向子宫黏膜方向生长,突出于子宫腔的黏膜之下,叫黏膜下子宫肌瘤,约占10%—20%。

  多种类型的肌瘤可发生在同一子宫上,即多发性子宫肌瘤。

  子宫肌瘤是怎么引起?

  这个问题没有一个准确和单一的原因,比较复杂:

  第一,怀孕后进行性生活导致。其实怀孕的头三个月和后三个月是禁止性生活的,否则容易流产,也容易伤害到子宫。

  第二,性生活紊乱导致。女性放纵自己的生活,甚至未成年人就开始体验性生活,容易导致宫颈糜烂和子宫肌瘤等疾病。另外,长期性生活发生失调,很容易引起激素水平分泌发生紊乱,从而造成盆腔慢性充血的现象,这些都是造成子宫肌瘤的原因。多数时候是女性全身的血流不畅同时子宫受到一定的严重刺激等有一定的关系。所以那些性生活不和谐,情绪比较忧郁的患者通常是更容易患有子宫肌瘤的。

  第三,性生活不洁导致。性生活不讲究卫生,容易让病菌从阴道进入子宫内,引起子宫内膜感染,这也是导致子宫肌瘤的原因之一。

  第四,女性雌性激素过高导致。现代医学研究发现子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关。据临床观察,子宫肌瘤好发于卵巢功能旺盛的女性群体中,月经初潮前罕见,绝经后原有的子宫肌瘤会缩小,子宫肌瘤在妊娠期会迅速增大。不难发现,子宫肌瘤与卵巢内分泌有密切关系。肌瘤组织中的雌激素受体量较正常子宫肌组织多,肌瘤细胞与雌二醇的结合力较正常子宫平滑肌细胞高20%,而瘤组织的雌二醇含量较正常子宫肌组织高。

  所以子宫肌瘤才会多发于生育期的女性朋友,但绝经期女性子宫肌瘤会停止生长,甚至出现萎缩。雌性激素过高,长肌瘤、囊肿、息肉、内膜增生,少吃大豆,豆类,老母鸡汤,蜂皇浆。三公分以下不用理,基本上不会变成癌,但如果三公分以上,癌变率高。

  切勿乱用化妆品品,尤其不要轻信什么“生长素”、“隆乳膏”之类的药物,其中不乏雌激素或其他激素成份,除了导致自身内分泌紊乱、月经失调外,还有可能导致外源性雌激素对子宫、子宫内膜、乳腺等过度刺激,诱发肿瘤,或使原有肌瘤增大、变性。

  另外现在我们的饮食结构比较多元化,除了吸收到了更多的营养,同时相比过去而言,更容易吃进去一些富含激素的食物。

  激素有自己体内生产的,也有食物中外来的。但是人体的激素水平的调节与人体的肝脏功能是有关系的,肝脏对于多余的激素有灭活的作用。情绪低落,生活规律乱,这些人的肝脏功能也不好,所以易发子宫肌瘤。

  第五,口服避孕药导致。患子宫肌瘤后,更不宜口服避孕药。尚无子女者,应在肌瘤的早期怀孕分娩,已有子女者,可用器具避孕。

  第六,饮食不当和垃圾食品等导致体内毒素过多,气滞血瘀导致。比如经常以肉食为主的女性极容易患有子宫肌瘤,所以建议朋友们在饮食中要学会合理搭配,否则小心疾病找到你。血液里有毒素,导致血液流动缓慢,气滞血瘀。

  第七,人流或刮宫、药流导致。只是把小胚胎给流出来,依附在子宫壁上的胎盘组织是处理不干净的,随着下次月经的来潮、内膜的脱落,胎盘就会排到子宫里,和别的垃圾毒素聚在一起,久而久之聚成圆球状、鱼泡状、饺子状的东西就变成了多发性子宫肌瘤。一个人做过几次人流药流,就有可能有几个多发性的子宫肌瘤。

  第八,宫寒和生气导致。

  子宫血液循环不畅,这与运动过少,久坐以及受凉有关系。坐在那里,血液易在盆腔储积,久了就会产生淤堵的现象。女性不注意保暖也会产生体内入寒气,影响子宫的循环。

  由于天冷不注意穿鞋保暖,尤其是北方女性。因为在我们生活当中,有很多的女性太爱美了!零下30多度,就穿一个这么大的小短皮裙,底下就穿着单丝袜子,还在马路上嘎嘎走,美丽动人。中医有一句话,叫做寒从脚起,寒进入子宫造成宫寒,让每月的子宫膜不能完全脱落,久之在子宫壁上形成的瘀积形成瘤。

  当女人脾胃失调爱吃冷的东西,就会造成宫寒,月经量减少,流不干净的经血块在我们子宫里面聚成了圆球状的东西,就是多发性子宫肌瘤。还有一种就是天热,现在比如说外头30多度,36度,这时候来例假,比较躁,吃冰淇淋,这个寒,就会聚焦在你的胃里头,因为这个胃在中医里头叫做髓骨生化之源,也就是说人的血液是要靠髓骨生化,然后变成血液,所以这个时候又亏,所以这个时候又生化之源,源就已经寒了,这个寒就会凝结在血液当中,就会造成宫寒。

  中医里痛则不通,通则不痛。也就意味着你的血脉不痛了。中医也叫血痔。本来你的月经来,你的子宫膜要脱落,可是脱落不下来,这也叫寒痔。尤其在来例假的时候,血气正在排出来,是人身体最弱的时候,可这时候如果是天冷,你再穿的少,你的寒就会很容易就进来,就凝固在血液当中。就会造成这种现象。

  七情内伤,脏腑功能失调,气滞血瘀。尽量不生气,爱生气引起在子宫壁内或是壁上的气结,女人生气之后,便会气滞血淤,每次淤一点,久而久之就变成了淤血块。5%的子宫肌瘤就是女性在来例假的时候会生气,特别是前三天,如果你这时候生气,本来新的膜要出来,现在出不来了,它就会封闭在子宫壁里,中医叫肝气淤结。

  子宫肌瘤怎么来的,就是你子宫膜脱落每次留一点,一点一点的积攒,成为一个瘤。寒在我们的身体里是随着血液运行的,当你原来的那个点到了一定的厚度,那个地方的子宫膜又可以脱落了,这时候寒走到另一个地方,又开始有新的点脱落不了,形成多发性子宫肌瘤。

  只要把寒化解,基本上就与子宫肌瘤绝缘。

  子宫肌瘤的治疗:

  目前西医上治疗子宫肌瘤并没有什么好的方法。多数采用的是两种。一是手术治疗,一是等待疗法。手术治疗很容易理解,就是手术切除。什么是等待疗法?就是观察,等女性进入绝经期,激素水平自然下降。当然也有一些会用激素对抗疗法,雌激素多,就让女性服用雄激素来对抗,不过这样易引起男性化。手术后复发率是很高的。所以很多得了子宫肌瘤的女性不知道应该怎么样去选择治疗。

  西医治疗子宫肌瘤,长得小的,让等着,过三个月再复查,不长不用管,长就切了,大的直接判子宫的死刑---子宫全切。治疗程序依次为吃止血药(或者激素调理)---刮宫---子宫切除!胆小不愿切的,可专家说啦“子宫就是用来生孩子和来月经的,你说你又不要孩子啦还要月经干啥,而且你到任何医院做手术13条不管,什么感染了、死亡了跟我没关系,大出血死亡跟我没关系,反正多了,你自己琢磨去吧,最后一个个签字摁手印,有点卖身契的感觉,你发现到医院里没人负责任,全是你的责任。

  一是瘤体在5CM以下西医学采用性激素药物以强行降低雌激素水平,控制肌瘤的增长,缓解子宫肌瘤症状。但是补少了效果不明显,补多了可以诱发癌症、肿瘤、中风发病升高,并且由于长期外源性的补充,使自身卵巢功能衰竭更快。

  二是超过5CM西医学医生主张手术治疗。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可,如果是多发性的,而且未进入更年期的患者,医生会建议切除子宫,以预防肌瘤再长。至于卵巢是否要切除,那就更需要考虑。因为卵巢是雌激素的主要来源,摘除之后,必须以雌激素替代疗法加以补充,因此40岁以下的妇女一般尽可能不切除卵巢。手术治疗的优点是显效较快,但如果内分泌失调这一根本致病原因未能改变,子宫肌瘤复发的可能性很大。

  传统的子宫手术治疗,目前多见的治疗方式,包括子宫全切,次全切,肌瘤挖除等;手术路径有大切口开腹手术,宫腔镜或腹腔镜手术等;还有动脉栓塞治疗。子宫切除会导致子宫丧失、腹壁疤痕、阴道干燥、性欲减退、骨质疏松、围绝经期症状、卵巢功能衰竭。腹腔镜术后有50%复发机会,1/3患者需再次手术,术中可有大出血、损伤周围脏器的风险,术后有疤痕及肠粘连等副作用。

  传统开腹手术治疗给患者带来了极大的痛苦,不仅伤口大、出血多、恢复期漫长,还会造成宫腔受损、术后妇科感染等不良反应,容易反复发作。更有的患者直接将子宫切除,失去生育功能以及子宫、卵巢的功能,对孕育及容颜带来不可逆转的伤害。虽然切除子宫并不影响夫妻性生活,但不少患者在切除子宫后还是出现了感情危机,就有丈夫认为妻子没子宫是个不完整的女人,从心理上嫌弃妻子的例子。千万不要随便切除子宫,有子宫和没子宫生命相差十到十五年。

  子宫肌瘤奉劝大家最好不要割掉它,割完了很可怕!女性寿命比男性长,是因为女性比男性多一个排毒器官!这个排毒器官在哪儿呢?其实这个卵巢还跟我们的肝脏来连接。大家都知道,我们肝脏是不是用来解毒的?那我们人身体当中所吃的药物啊、化学的农药这些东西都由你的肝脏来解毒。肝脏解完毒,它要把这些脏东西怎么样?排出去,对不对?这个排出去过程,男性走胆囊,女性走你每个月的例假。等你到闭经以后,你才再走胆囊。所以说这个时候为什么女性的寿命要比男性长?因为女同志你肝脏在这个位置,你排完毒以后,你是直接往下走的。男性不是,男性要往上走,走消化道,然后透过你的肠胃,这样的往下走。所以说呢,你要往上走一步,所以说这个时候男性的寿命要比女性短一些。排毒的能力就会差一点。

  一旦子宫切除了,你每月例假没有了,这个时候你的排毒通道没有了,逐渐卵巢出现囊肿了。你只有再去做二次手术,再把这个卵巢摘掉,摘完以后这边要再长再摘这边儿。这就是我们中国人可悲的地方。你会发现很多人做完一次手术,没有成功的。过一段日子,不定哪儿又出现什么毛病,然后二次又接着摘,所以说很多人最后的时候,把自己摘得没啥了。同时你会发现,凡是摘完了这样的人,摘完了子宫的人,脸上会出现各式各样、乱七八糟的东西出来了。怎么来的?跟你切除它有直接的关系。而且一旦摘除了这个东西,说一句老百姓最简单的话,你已经不是女人了!很多人这时候才后悔,这个时候你所有的雌性激素和雄性激素平衡被你打乱了,最后你会发现摘了以后这些女人开始出现长胡子,小青胡出来了,个性就变了,然后你就发现家庭情况开始出现变革。任何一个病理,你只要知道它怎么得的,你就能有办法去帮她恢复,就怕原理不清晰,你永远也不知道怎么来帮她。

  子宫肌瘤在中医中属症瘕范围,分气滞和血瘀两种,早期治疗较好!中医认为,子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血淤而成,子宫肌瘤主要的成因就是不痛不痒的宫寒,多与正气虚弱,血气失调有关,或由经期产后,内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行所致。常以气滞血瘀,痰湿内阻等因素结聚而成。且正气虚弱为形成本病的主要病机,一旦形成,邪气愈甚,正气愈伤,故后期则形成正气虚,邪气实,虚实错杂之痼疾。

  所以中医对子宫肌瘤的治疗,一般是从调理气血、化淤散结、补益冲任着手,通过全面调理女性各脏器功能,调整内分泌,改善微循环,清除体内淤积,从而达到消除子宫肌瘤的目的。出血过多期间,应以止血为先;非出血期,重在消瘤以治本,因患者的体质和病证不同,治疗方法也不同;因出血过多导致贫血者,宜扶正固本。在消瘤同时,应辅以平补气血。

  子宫肌瘤,中医治疗能使其减小,但不能使其完全消失。有些医院往往宣称可以用中药彻底治愈子宫肌瘤,并使瘤体消失,这种可能性不大。中医治疗子宫肌瘤有一定的适应征,肌瘤的直径小于5厘米,不是黏膜下肌瘤,用中药治疗,可以使肌瘤减小,延缓或者是控制它的生长,有些女性甚至不需要做手术了。但要使肌瘤完全消失是有一定困难的。40岁以上的女性。她的卵巢功能开始走下坡路,这时,肌瘤生长的速度会有减缓的趋势。

  女人家子宫肌瘤治疗方案:花清丹+红花掌灸+保健品调理套餐。

医院地址:杭州市拱墅区大关路303号(绍兴路交叉口)   本站信息仅供参考,不能作为诊断和医疗的依据 网站地图