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来源:云南锦欣九洲医院2025-06-20
步入北京医科大学第三医院(北医三院)生殖医学中心,空气中弥漫着期待与些许紧张的气息。对于寻求试管婴儿技术**的夫妇而言,除了对的关注,“过程会不会很疼?”往往是心底深的疑问之一。疼痛感受的主观性,使得这个问题的答案因人而异,但了解北医三院在疼痛管理与患者关怀方面的实践,能帮助我们更清晰地勾勒出真实的体验轮廓。
试管婴儿之旅始于促排卵阶段,主要涉及使用促性腺类药物(如FSH、LH)进行皮射,以促使卵巢内多个卵泡同时发育。这是整个周期中持续时间长、接受注射次数多的环节。
注射操作本身通常引起的仅是轻微的刺痛或短暂不适感。 北医三院的护士团队经验丰富,注射技术娴熟,能大程度减轻进针的瞬间痛感。医院提供详细的自我注射指导,许多患者在学会后选择在家中自行操作,在熟悉的环境中更有利于放松。注射后的不适感则更多表现为注射部位的局部反应。 部分患者可能出现轻微的红肿、硬结或淤青,这可能与药物成分、个体对刺激的敏感性或注射技巧有关。这种不适多数轻微且短暂,通过轮换注射部位、适当冰敷或热敷通常能有效缓解。整体而言,虽然需要频繁打针,但绝大多数患者反馈促排卵注射的疼痛程度在可耐受范围内,更像日常的“打针感觉”。
取卵手术(经超声引导下卵泡穿刺抽吸术)是整个试管婴儿过程中易引发疼痛焦虑的环节。手术本身确实是一种侵入性操作,医生在超声引导下,使用穿刺针经壁刺入卵巢吸取卵泡液获取卵子。现殖医学中心普遍采用静脉下的无痛取卵方案,北医三院尤为成熟。
北医三院常规采用静脉全身进行取卵手术。 患者在手术前接受评估,手术中由专业医师实施静脉给药,患者在数秒内进入睡眠状态。整个取卵过程在患者无意识状态下完成,患者感受不到任何手术操作带来的疼痛。术后苏醒快,通常休息1-2小时即可离院。术后恢复期可能出现的不适感主要有两个方面。 一是消退后,部分患者会感到下腹或盆腔有轻微的坠胀、酸痛或牵扯感,这与卵巢受到刺激、穿刺点恢复有关,多数在术后24-48小时内明显减轻。二是极少数对疼痛极度敏感或效果不理想的患者(比例极低),可能在手术中后期有模糊感知,但医生会立即评估并追加药物。北三医院庞大的手术量(年取卵周期数万例)确保了流程的与安全,绝大多数患者回忆取卵经历时表示“睡一觉就结束了,没有痛感记忆”。
相较于取卵,胚胎移植过程则轻松温和得多。移植是将挑选好的胚胎通过一根细软的移植管,经宫颈管轻柔地送入子宫腔内的过程。 整个过程通常在门诊进行,无需。
操作本身几乎不会引起明显的疼痛感。 移植管非常纤细,医生操作极其轻柔。患者可能感受到的只是一种类似妇科检查的轻微不适感,如放置窥器时的胀感或移植管通过宫颈内口瞬间的轻微胀感,这种不适通常是短暂的、可忍受的。心理状态对感知有明显影响。 由于这是充满期待的“迎接胚胎”的时刻,患者往往处于兴奋或紧张状态。过度紧张可能导致腹部肌肉紧张,反而可能增加轻微的不适感。北医三院的医生和护士在移植过程中非常注重与患者的沟通和安慰,指导放松技巧(如深呼吸),营造平和氛围,大大减轻了患者的不适感。普遍反馈表明,胚胎移植是“不疼”的一个步骤。
谈论试管婴儿的“疼不疼”,绝不能忽视心理压力带来的巨大影响。漫长的治疗周期、不确定的治疗结果、经济负担、社会家庭期待等多重压力源交织,构成了巨大的心理负荷。
慢性心理压力会显著降低个体的疼痛阈值。 长期处于焦虑、紧张、抑郁情绪中的患者,对躯体不适的感受会更加敏锐和强烈。生殖医学期刊《Human Reproduction》上的研究明确指出,心理压力大的女性在经历生育治疗相关医疗操作时,报告的疼痛程度显著高于心理状态良好的患者。北医三院非常重视心理支持在辅助生殖中的作用。 中心配有专业的心理咨询师团队,提供个体化咨询和团体辅导服务。建立了良好的医患沟通机制和互助社群(线上线下皆有),鼓励患者倾诉、交流经验、相互支持。积极寻求心理支持、学习压力管理技巧(如正念减压、放松训练),对于减轻治疗过程中的“痛感”体验至关重要。这种“无形的痛”若能得到有效疏导,整个身体的感知都会趋于平稳。
北医三院的试管婴儿流程并非“无痛”,但其所带来的疼痛不适感在当代成熟的医疗技术和完善的疼痛管理策略下,对绝大多数患者而言是显著可控且在可耐受范围内的。从促排卵注射的轻微刺痛,到保障下的无痛取卵,再到几乎无痛的胚胎移植,辅以贯穿全程的专业心理支持与人文关怀,北医三院构建了一套旨在大程度减轻患者身心负担的实践体系。
理解真实的疼痛体验,不仅有助于缓解患者术前焦虑、建立合理预期,更能促使医疗服务的持续优化。未来研究可进一步关注个体化疼痛评估工具的引入、非药物镇痛技术(如虚拟现实技术)的应用效果,以及不同心理干预模式缓解感知疼痛的有效性比较。终目标,是让每一份求子的期待,都能在更舒适、更有尊严的医疗照护中得以实现。
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