生娃或年老必致尿失禁 非也 早期可以预防

来源:杭州仁德妇产医院2019-01-22

  60多岁的吴阿姨退休前对人热情,喜欢运动,平时跟街坊都是又说有笑的。自从退休后,她整个人就变了,变得很郁郁寡欢、压抑沮丧,散步也少了。起初儿女们还以为老人是退休后生活规律一时调整不过来,患了“退休综合症”。没想到一年过去了,吴阿姨还是那样。再三追问下才知道,她有尿失禁的现象,一咳嗽就容易漏尿。

  为什么会发生尿失禁?

  盆底肌肉松弛无力,中老年女性是高发人群

  尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

  专家表示,在每个人体内都有一道控制小便的“阀门”。当女性的盆腔韧带、肌群组织受损或萎缩都可以造成“阀门”对尿道的控制力减弱,尿液容易不自主排出。女性生育之后、进入绝经期后或体重上升后都易患上此类疾病。近半数60岁以上中老年女性患有尿失禁的症状,而且多半是“压力性尿失禁”。即:遇上腹腔压力突然增大的姿势,比如大笑、打喷嚏、加速疾走、提重物,就会不由自主地“漏尿”。

  压力性尿失禁患者由于漏尿,会引起会阴部及下腹部皮肤感染,甚至溃烂或引起泌尿系统感染、膀胱结石等,严重者会影响双侧肾脏功能。许多老人自身对泌尿健康羞于启齿,而子女又缺乏与老人主动沟通,导致疾病一拖再拖,错过最佳治疗时机。

  尿失禁怎么治疗?

  治疗不复杂,有三种方法

  据介绍,压力性尿失禁根据临床表现可分为三度:I度:咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时发生尿失禁。II度:站立、行走、屏气等轻微用力时或由坐位站起时即可发生尿失禁。III度:尿失禁与活动无关,卧位时即可发生尿失禁,即尿失禁随时随地均可发生。

  压力性尿失禁的治疗并不复杂,主要包括加强盆底肌肉的锻炼、药物治疗和手术治疗等3种。吴阿姨患病一年多,属于晚治疗者,可以采用微创方法治疗压力性尿失禁--TOT手术,也称经闭孔尿道悬吊术,手术从经闭孔内置入生物合成的悬吊带,通过悬吊带将尿道悬吊起来。

  尿失禁能预防吗?

  从怀孕开始预防尿失禁

  尿失禁并不是生育或年龄老化所带来的不可避免的结果,在早期是可以预防的。

  第一,女性在怀孕时要避免自身体重以及体内胎儿的体重增长过快,否则会增加盆底组织的负担。

  第二,女性孕期要定期进行产检,在怀孕的各个阶段尽量把胎儿的体重控制在正常范围内。千万不要只顾着吃而不运动。

  第三,产后尽早进行盆底肌肉的锻炼,可以预防尿失禁的发生。而盆底肌肉功能锻炼最简单的方法,就是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45至100次紧缩肛门和上提肛门活动,不仅可以预防压力性尿失禁的发生,对轻症患者还有一定的治疗作用。

  第四,围绝经时期应治疗慢性支气管和便秘等腹压增加疾病,定期进行妇科检查,平时不要憋尿,还要注意减肥,饮食要清淡,多吃含纤维素丰富的食物。

  专家提醒女性,一旦有出现尿失禁的症状时千万不要羞于救治,要及时求医治疗。

  (实习编辑:胡利娜)

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